Votre DEXA scan à Lyon, lu et traduit en plan d'action.
La DEXA (ostéodensitométrie) mesure en 10 à 15 minutes votre densité osseuse (T-score), votre masse grasse et votre masse maigre segment par segment.
Elle est réalisée dans un centre de radiologie ou en milieu hospitalier, à Lyon 9 (Clinique Sauvegarde), Villeurbanne (Médipôle) ou aux HCL. Le vrai levier n'est pas la mesure, c'est ce que vous en faites au cabinet ensuite.
Je décrypte votre rapport DEXA et je construis avec vous un plan chiffré à 5 axes : apports en calcium (1 200 mg/j après 50 ans), vitamine D (800 UI/j), protéines (1 g/kg/j minimum), timing des repas et calendrier de re-mesure à 12-24 mois.
Numéro professionnel santé
Registre partagé professionnels
Ramsay Santé, 6 ans d'exercice
8 avis Google Villeurbanne
Qu'est-ce qu'un DEXA scan ?
Le DEXA (Dual-Energy X-ray Absorptiometry, ou ostéodensitométrie biphotonique) est un examen d'imagerie utilisant deux faisceaux de rayons X à faible intensité. Chaque tissu du corps absorbe les rayons différemment selon sa densité. En comparant l'absorption entre les deux faisceaux, l'appareil calcule séparément la masse grasse, la masse maigre et la densité minérale osseuse, région par région.
C'est aujourd'hui la méthode de référence médicale (gold standard) pour évaluer la composition corporelle et dépister l'ostéoporose. Deux indicateurs sont donnés dans votre rapport : le T-score (comparaison à un jeune adulte de référence, pour dépister l'ostéoporose) et le Z-score (comparaison à votre tranche d'âge, pour identifier une fragilité inhabituelle).
L'irradiation est très faible, comparable à celle d'un trajet en avion. L'examen dure 10 à 15 minutes, sans injection, sans jeûne. Il est réalisé par un médecin radiologue, prescrit par votre médecin traitant, votre rhumatologue ou votre gynécologue.
Un rapport DEXA ne suffit pas. L'interprétation change tout.
La plupart des patients repartent du centre de radiologie de Lyon avec un PDF de 2 pages, 4 à 6 chiffres bruts et un T-score. Sans lecture experte, ce document reste une photographie : il ne dit pas quoi manger, combien de protéines par kilo, ni à quel rythme re-mesurer.
La mesure
Le radiologue effectue la mesure DEXA sur prescription, à la Clinique Sauvegarde de Lyon 9 ou au Médipôle de Villeurbanne. Vous repartez avec un rapport chiffré (T-score, Z-score, masse grasse et masse maigre par segment). L'acte est remboursé à 70 % par la Sécurité sociale dans les indications reconnues.
Le diagnostic
Votre médecin traitant, votre rhumatologue ou votre gynécologue lit le rapport. Il pose un diagnostic (ostéopénie entre -1 et -2,5, ostéoporose sous -2,5), prescrit un traitement si besoin et vous oriente. C'est souvent ici que le parcours s'arrête, sans plan alimentaire personnalisé.
Le plan nutritionnel
En 1 heure au cabinet de Villeurbanne ou Décines, je reprends votre rapport DEXA en détail, je le croise avec votre alimentation et vos antécédents à la Clinique Sauvegarde si besoin. Vous repartez avec un plan alimentaire chiffré : apports en protéines, calcium, vitamine D, timing des repas, calendrier de re-mesure.
Votre DEXA relu et traduit, en 1 heure.
Apportez votre rapport DEXA (PDF ou papier) et vos éventuels examens complémentaires : bilan sanguin de moins de 6 mois, densitométrie précédente, ordonnance en cours.
La consultation dure 60 minutes au cabinet de Villeurbanne (76 rue Alexandre Boutin) ou de Décines-Charpieu. Nous démarrons par la lecture ligne à ligne du rapport, dans un langage clair.
Chaque chiffre est traduit : T-score, Z-score, masse maigre segmentaire, masse grasse viscérale, indice de sarcopénie.
Je croise ensuite votre résultat DEXA avec votre alimentation actuelle, votre activité physique et vos objectifs. Cette lecture croisée fait apparaître 3 à 5 leviers concrets à ajuster en priorité, calibrés sur les recommandations SFNEP.
Vous repartez avec un plan écrit : apports protéiques cibles (1 g par kg de poids par jour au minimum), sources de calcium (1 200 mg par jour après 50 ans) et vitamine D (800 UI par jour), timing des repas selon votre activité, aliments prioritaires, calendrier de re-mesure. En option, une mesure d'impédancemétrie au cabinet vient compléter le tableau pour le suivi mensuel entre deux DEXA.
4 données lues dans votre rapport.
T-score osseux
Écart entre votre densité osseuse et celle d'un jeune adulte de référence. En dessous de -2,5 : ostéoporose. Entre -1 et -2,5 : ostéopénie. Marqueur clé du risque fracturaire, surtout après 50 ans ou en cas de corticothérapie.
Z-score
Comparaison de votre densité à celle de personnes de votre âge et sexe. Un Z-score bas signale une fragilité inhabituelle pour votre tranche d'âge, souvent liée à une pathologie sous-jacente ou à un déficit chronique.
Masse maigre segmentaire
Quantité de muscle par segment : bras droit et gauche, jambe droite et gauche, tronc. Permet de repérer un déséquilibre droite/gauche, une sarcopénie débutante, ou une perte musculaire non visible sur la balance.
Masse grasse et graisse viscérale
Pourcentage global de masse grasse et estimation de la graisse viscérale (autour des organes). Marqueur direct du risque cardio-métabolique, indépendamment du poids.
3 profils qui gagnent à faire une DEXA.
Femme après 50 ans, ménopause, corticothérapie.
- Ménopause précoce (avant 40 ans) ou tardive avec fracture antérieure
- Corticothérapie 3 mois ou plus, à 7,5 mg/j ou plus de prednisone
- Fracture personnelle après chute de faible énergie
- Fracture du col du fémur chez un parent au premier degré
- IMC en dessous de 19, tabagisme, malabsorption (maladie cœliaque, MICI)
Après l'examen, je bâtis le volet nutritionnel du traitement : 1 200 mg de calcium par jour après 50 ans, 800 UI de vitamine D, 1 g de protéines par kg de poids par jour minimum, sources animales et végétales, timing des apports.
Sportif compétiteur, senior actif, perte musculaire après 60 ans.
- Suivi de prise de masse chez le sportif compétiteur (cyclisme, triathlon, CrossFit, rugby)
- Reconstruction musculaire après chirurgie orthopédique (prothèse hanche, genou)
- Renforcement chez le senior actif après 65 ans
- Suivi de composition corporelle pendant une périodisation de saison
Le plan nutritionnel est calé sur votre discipline, votre charge d'entraînement hebdomadaire et votre calendrier de compétition, dans le respect des recommandations SFNEP en nutrition clinique.
Reprise de masse maigre après un traitement lourd.
- Suivi post-oncologique (sein, ORL, digestif, hémopathies)
- Bilan 6 et 12 mois après sleeve, bypass ou anneau gastrique
- Contrôle après hospitalisation longue en réanimation ou soins intensifs
- Suivi d'une renutrition dans le cadre d'une anorexie mentale stabilisée
Mon expérience à la Clinique de la Sauvegarde (Ramsay Santé, Lyon 9, depuis 2023) sur les services de chirurgie viscérale, orthopédique et cardiaque me permet de bâtir des plans hyperprotéinés (1,2 à 1,5 g/kg/j), souvent en lien avec votre chirurgien, votre oncologue ou votre psychiatre référent.
Les plateaux d'imagerie de la métropole lyonnaise.
La DEXA est réalisée exclusivement en centre de radiologie ou en milieu hospitalier, sur prescription médicale. Dans la métropole lyonnaise, plusieurs plateaux d'imagerie sont équipés en ostéodensitométrie :
- Clinique de la Sauvegarde (Lyon 9), Ramsay Santé, plateau d'imagerie complet, où j'exerce comme diététicienne clinique
- Médipôle Lyon-Villeurbanne (Villeurbanne), plateau de radiologie avec ostéodensitométrie sur rendez-vous
- Centres de radiologie IRIS, IMEV, IMPL (Lyon centre, 6e, 7e, 8e), DEXA sur prescription, rendez-vous rapide via Doctolib
- Hôpitaux publics HCL (Édouard Herriot, Croix-Rousse, Lyon Sud), DEXA dans le cadre du parcours de soins hospitalier
Le tarif conventionné d'un DEXA à Lyon se situe entre 40 et 60 €, remboursé à 70 % par la Sécurité sociale dans les indications reconnues, le reste à charge complété par votre mutuelle. Aucun jeûne, aucune injection, examen en 10 à 15 minutes.
Emportez votre carte vitale, l'ordonnance de votre médecin, et vos DEXA précédents s'il y en a : la comparaison à distance est le vrai levier d'interprétation.
Interpréter votre DEXA en 1 heure au cabinet.
La consultation d'interprétation DEXA se fait au cabinet de Villeurbanne (76 rue Alexandre Boutin) ou au cabinet de Décines-Charpieu (Rituel Sport Club, 2 avenue Simone Veil).
Nous prenons le temps de lire votre rapport ligne à ligne, de le mettre en perspective avec votre histoire et de bâtir un plan d'action que vous pourrez appliquer dès le lendemain.
Bilan initial sans impédancemétrie
1 heure. Vous apportez votre rapport DEXA. Nous décryptons ensemble chaque chiffre et construisons votre plan alimentaire personnalisé.
Bilan initial + impédancemétrie
1h30. Lecture DEXA complète, croisée avec une mesure d'impédancemétrie multifréquence au cabinet. Deux vues complémentaires du même corps, deux points de suivi possibles.
Le DEXA reste la référence tous les 12 à 24 mois selon les indications. Entre deux mesures, l'impédancemétrie au cabinet permet un suivi rapproché (mensuel ou bimestriel), en particulier pour surveiller l'évolution de la masse musculaire pendant un régime, une rééducation ou un plan de renforcement.
DEXA ou impédancemétrie : laquelle vous convient ?
La DEXA est l'examen de référence, réalisé en radiologie tous les 12 à 24 mois, précis sur la densité osseuse et la lecture segmentaire.
L'impédancemétrie se fait au cabinet en 5 minutes, chaque mois, pour suivre la masse musculaire, l'hydratation et la masse grasse entre deux DEXA. Les deux méthodes sont vraiment complémentaires.
| Critère | DEXA / ostéodensitométrie | Impédancemétrie multifréquence |
|---|---|---|
| Lieu | Centre de radiologie ou hôpital, à Lyon 9, Villeurbanne ou HCL | Au cabinet de Villeurbanne ou Décines-Charpieu, en 5 minutes |
| Durée | 10 à 15 minutes, faible irradiation | 5 minutes, aucune irradiation, indolore |
| Mesure | Masse grasse et maigre par segment, densité osseuse (T-score, Z-score) | Masse grasse, masse musculaire, eau intra et extracellulaire |
| Précision | Référence médicale absolue (gold standard) | 99 %, appareil hospitalier professionnel |
| Prescription | Ordonnance médicale obligatoire | Aucune prescription, réservable en ligne |
| Tarif | 40 à 60 € remboursés 70 % Sécurité sociale sur indication | 35 € en bilan seul, ou inclus dans une consultation à 85 € |
| Périodicité idéale | Tous les 12 à 24 mois selon l'indication | Toutes les 4 à 8 semaines pour un suivi rapproché |
| Idéal pour | Ménopause avec risque, sportif compétiteur, sarcopénie, post-oncologie | Suivi mensuel, sport régulier, perte de poids, hydratation, entre deux DEXA |
En pratique : je recommande la DEXA aux patientes ménopausées et aux sportifs de haut niveau, et l'impédancemétrie en suivi rapproché pour tout le monde. Pour aller plus loin, l'article Impédancémétrie ou DEXA détaille les cas où chaque méthode s'impose.
Vos questions sur le DEXA scan.
Un DEXA scan, c'est quoi exactement ?
Le DEXA (Dual-Energy X-ray Absorptiometry, aussi appelé ostéodensitométrie biphotonique) est un examen d'imagerie qui utilise deux faisceaux de rayons X à très faible intensité. Chaque tissu absorbant les rayons différemment, l'appareil calcule séparément la masse grasse, la masse maigre et la densité osseuse, région par région. C'est la méthode de référence médicale pour dépister l'ostéoporose et évaluer la composition corporelle.
Faut-il se déshabiller pour une ostéodensitométrie ?
Non, pas complètement. On vous demandera simplement de retirer tout ce qui contient du métal dans la zone examinée : ceinture, soutien-gorge à armature, boutons, fermetures éclair, bijoux, agrafes. Une blouse est souvent fournie. Vous restez allongée sur la table pendant les quelques minutes de l'examen, sans mouvement particulier.
Quel est le prix d'un DEXA scan à Lyon et est-il remboursé ?
Le DEXA est facturé 40 à 60 € en centre de radiologie à Lyon, remboursé à 70 % par la Sécurité sociale sur prescription et dans les indications reconnues (ménopause avec facteur de risque, corticothérapie longue, antécédent de fracture). Le reste à charge est complété par la mutuelle. Ma consultation d'interprétation DEXA au cabinet coûte 70 € (bilan 1 h) ou 85 € (bilan 1 h 30 avec impédancemétrie complémentaire).
Où faire une ostéodensitométrie à Lyon ?
L'examen se fait exclusivement dans un centre de radiologie ou une clinique équipés, sur prescription (médecin traitant, rhumatologue, gynécologue). À Lyon, plusieurs plateaux disposent d'un DEXA : Clinique de la Sauvegarde (Lyon 9), Médipôle Lyon-Villeurbanne, centres IRIS/IMEV/IMPL en Lyon centre et 6e/7e, hôpitaux HCL (Édouard Herriot, Croix-Rousse, Lyon Sud). Rendez-vous rapide via Doctolib en tapant « ostéodensitométrie Lyon ».
Combien de temps dure un DEXA scan ?
10 à 15 minutes pour la mesure elle-même, sans injection, sans jeûne. Il faut compter environ 30 minutes en tout avec l'accueil et l'installation. Le compte rendu est remis le jour même ou envoyé par voie sécurisée à votre médecin dans les jours qui suivent.
Le DEXA est-il dangereux ? Puis-je en faire régulièrement ?
L'irradiation d'un DEXA est très faible, comparable à quelques heures d'exposition naturelle ou à un trajet en avion long-courrier. Le rythme habituel est d'un examen tous les 12 à 24 mois selon l'indication et l'évolution. La grossesse est la seule contre-indication absolue. Pour un suivi plus rapproché entre deux DEXA, l'impédancemétrie au cabinet est adaptée (aucune irradiation, mensuelle si besoin).
Pourquoi consulter une diététicienne après un DEXA ?
Un rapport DEXA donne des chiffres, pas un plan. Une densité osseuse basse, une sarcopénie ou une masse grasse viscérale élevée nécessitent des choix alimentaires précis : 1 200 mg de calcium par jour, 800 UI de vitamine D, 1 g de protéines par kilo de poids et par jour, timing, aliments densifiants. En consultation, je traduis vos chiffres en gestes alimentaires concrets, adaptés à votre histoire, vos goûts et votre rythme. C'est la différence entre savoir et faire.
Un DEXA en main, un plan en tête.
Apportez votre rapport DEXA au cabinet de Villeurbanne ou de Décines-Charpieu. Nous décryptons chaque chiffre et bâtissons ensemble votre plan nutritionnel personnalisé, en 1 heure.