Une diététicienne comportementale à Lyon, au-delà du plan alimentaire.
La diététique comportementale s'appuie sur les TCC (thérapies cognitivo-comportementales), l'ACT (Acceptation et Engagement) et le modèle GROS pour travailler la relation aux aliments, pas seulement leur composition. Utile face aux compulsions, à la restriction cognitive, à l'alimentation émotionnelle et aux échecs répétés de régimes. Je vous reçois à mon cabinet de Villeurbanne (76 rue Alexandre Boutin), à Décines-Charpieu ou en visio Doctolib, partout en France.
4 situations où le plan alimentaire ne suffit pas.
La diététique comportementale s'adresse aux personnes qui savent déjà « ce qu'il faut manger » mais n'arrivent pas à le faire durablement. La question ne se règle pas par une liste, elle se règle par un travail sur les mécanismes.
Compulsions alimentaires
Crises soudaines, souvent le soir, avec sensation de perte de contrôle. Travail sur les déclencheurs (émotions, restriction, sommeil, environnement) et sur la restauration progressive de signaux internes.
Restriction cognitive
Vous connaissez tous les aliments « autorisés » et « interdits », vous suivez des règles rigides, vous culpabilisez en écart. Approche GROS : sortir des règles, restaurer l'intuition alimentaire, autoriser sans surcompenser.
Alimentation émotionnelle
Manger pour calmer, réconforter, s'occuper d'un vide. Outils ACT (défusion, acceptation, valeurs) pour élargir le répertoire de gestion émotionnelle sans passer systématiquement par la nourriture.
Après plusieurs régimes ratés
Historique de régimes yo-yo, reprise systématique du poids perdu, épuisement. Ensemble, nous sortons de la logique restriction/craquage pour reconstruire un rapport durable, sans compter les calories.
4 approches complémentaires.
TCC (Beck, Fairburn)
Thérapie cognitivo-comportementale appliquée à l'alimentation. Analyse pensées automatiques, restructuration cognitive, restauration des signaux internes de faim et satiété.
ACT (Hayes)
Acceptation et engagement. Défusion des pensées alimentaires envahissantes, action alignée sur les valeurs personnelles, sortie du combat contre l'alimentation.
GROS (Zermati)
Groupe de Réflexion sur l'Obésité et le Surpoids. Sortie de la restriction cognitive, protocole de dégustation, autorisation inconditionnelle de tous les aliments.
Mindful Eating
Alimentation pleine conscience. Ralentir, sentir, savourer, écouter les signaux corporels. Pratique concrète en séance et en autonomie via exercices guidés.
Sortir de la logique « régime ».
Selon l'ANSES, le poids perdu lors d'un régime est repris dans 80 % des cas au bout d'un an, et dans 95 % des cas en cinq ans, avec souvent une dérive vers la restriction cognitive, les compulsions et les TCA (les troubles du comportement alimentaire). La diététique comportementale renverse la logique : elle ne cible pas d'abord la perte de poids mais la restauration d'un rapport apaisé et durable à l'alimentation.
Le poids peut évoluer (à la baisse, à la stabilisation, parfois à la hausse temporaire) mais devient un indicateur secondaire. L'objectif principal est de sortir des règles rigides, de restaurer les signaux internes de faim-satiété, de développer un répertoire élargi de gestion émotionnelle qui ne passe plus systématiquement par la nourriture.
Je suis diététicienne diplômée d'État (BTS Diététique 2023, RPPS 10008246083, ADELI 699 513 479), formée à l'approche comportementale (TCC-alimentation, GROS, ACT) en formation continue 2024. J'exerce à la Clinique de la Sauvegarde (Ramsay Santé, Lyon 9) en chirurgie viscérale (digestive) et bariatrique (la chirurgie de l'obésité), où l'approche comportementale est structurellement mobilisée.
Diététique comportementale ou classique ?
| Critère | Diététique comportementale | Diététique classique | Régime restrictif |
|---|---|---|---|
| Objectif principal | Rapport apaisé et durable | Rééquilibrage nutritionnel | Perte de poids |
| Comptage calorique | Non, restaure les signaux internes | Variable | Central |
| Aliments interdits | Aucun, autorisation inconditionnelle | Peu, ajustés à la pathologie | Beaucoup, listes strictes |
| Pesée | Rare, indicateur secondaire | Selon objectif | Systématique, souvent quotidienne |
| Durée | 3 à 6 mois puis autonomie | Variable | 2 à 12 semaines, puis reprise |
| Outils utilisés | TCC, ACT, GROS, mindful eating | Plan alimentaire, macros | Menu type, liste courses |
| Taux de rechute à 5 ans | Faible, sortie de la logique régime | Modéré | 95 % à 5 ans (ANSES) |
Vos questions sur la diététique comportementale à Lyon.
C'est quoi la diététique comportementale ?
Une approche qui travaille la relation aux aliments et non seulement leur composition. Elle mobilise les TCC (thérapies cognitivo-comportementales), l'ACT (Acceptation et Engagement Therapy), le modèle GROS (Zermati) et le Mindful Eating. Utile face aux compulsions, à la restriction cognitive, à l'alimentation émotionnelle et aux échecs répétés de régimes.
Quelle différence avec un(e) psychologue ?
Le/la psychologue explore les causes psychiques profondes (enfance, trauma, structure). En diététique comportementale, j'utilise les outils TCC et ACT appliqués concrètement aux repas : quoi manger, quand, comment restaurer la faim, comment gérer une crise. Les deux approches sont complémentaires. Si un travail psychothérapique parallèle est nécessaire, je vous oriente systématiquement.
Combien de séances faut-il ?
Un accompagnement complet dure généralement 3 à 6 mois : un bilan initial d'une heure, puis des consultations de suivi toutes les deux semaines pendant trois mois, puis mensuelles. Le détail des tarifs figure sur la page Tarifs.
Est-ce que je vais perdre du poids ?
Ce n'est pas l'objectif principal. Le poids peut baisser, se stabiliser ou temporairement remonter (sortie de restriction) avant de se réguler. L'objectif principal est un rapport apaisé et durable à l'alimentation, avec fin des crises et sortie des règles rigides. Le poids se régule à long terme quand les mécanismes changent.
Où se déroulent les consultations à Lyon ?
Cabinet principal à Villeurbanne, 76 rue Alexandre Boutin (métro A, arrêts Charpennes ou République Villeurbanne ; trams T1 et T4, arrêt Collège Bellecombe), et à mon second cabinet, à Décines-Charpieu. La visio Doctolib est possible partout en France. Créneaux du lundi au vendredi jusqu'à 20 h, et le samedi matin jusqu'à 14 h.
Est-ce que c'est adapté en cas de TCA ?
Oui pour les hyperphagies, orthorexies, TCA modérés en co-suivi psychiatrique. Voir le programme TCA dédié pour un cadre structuré 12 semaines. En cas d'anorexie sévère ou boulimie active, prise en charge hospitalière prioritaire (Vinatier, 3114). La diététique comportementale seule ne remplace pas un suivi psychiatrique en TCA sévère.
Comment prendre rendez-vous ?
Réservation en 5 minutes sur Doctolib ou au 06 66 21 30 57. Créneaux visibles en temps réel, confirmation immédiate par mail. Format 60 minutes conseillé pour le bilan initial, puis 30 minutes pour les suivis.
Continuer avec un accompagnement adapté.
Sortir de la logique régime, retrouver la paix.
Bilan initial d'une heure à 70 €, consultations de suivi de 30 minutes à 50 €. Cabinet de Villeurbanne ou visio Doctolib, facture détaillée pour votre mutuelle.
3 étapes, 3 à 6 mois de suivi.
Comprendre vos mécanismes.
Anamnèse détaillée : historique poids, historique régimes, contexte de vie, déclencheurs de crises, patterns émotionnels, règles alimentaires en place, sommeil, activité, contexte professionnel. Aucune pesée systématique.
Je vous reçois à mon cabinet de Villeurbanne (76 rue Alexandre Boutin), à Décines-Charpieu ou en visio Doctolib. Tarif 70 € pour le bilan initial d'une heure.
Outils TCC et ACT concrets.
Consultations de suivi (50 € les 30 minutes) toutes les 2 semaines pendant les 3 premiers mois. Journal d'observation (pas de comptage), travail sur les pensées automatiques, restauration des signaux internes, protocole de dégustation, exercices d'exposition aux aliments interdits.
Outils fournis : fiches ACT, exercices GROS, journal d'observation, protocole de crise, plan émotions-alternatives.
Espacer, autonomiser.
Espacement progressif des consultations (mensuelles puis à la demande). Mise en autonomie sur les outils acquis. Gestion des situations à risque (vacances, périodes de stress, événements sociaux). Plan de vigilance écrit à 12 mois.
Si un travail psychothérapique parallèle s'avère nécessaire, je vous oriente vers un psychologue ou un psychiatre à Lyon.